Carnet alimentaire
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Prénom :
Comment remplir le carnet ?
® Choisir 1 jour
ou 2 jours (le bilan sera plus représentatif si vous choisissez 2
jours) dans une même semaine et 1 jour le WE.
® Noter les lieux,
horaires de vos repas, tous les aliments
consommés (précisez les sauces) et
boissons, les quantités* consommées et
les matières grasses utilisées dans vos
salades et vos cuissons.
N’oubliez
pas de noter les suppléments vitaminiques, protéiques ou autres que vous
consommez.
*Exemples de quantités :
1
bol 250
ml
1
petite tasse à café (50
ml)
1
cuillère à soupe ou à café (c
à s ou c à c)
1
grand verre (200
ml)
1
petit verre (150
ml)
1
louche (125
g)
1
assiette à soupe (250
g)
1
tranche fine, moyenne ou grosse pour la charcuterie
1
tranche, ¼ de baguette… pour le pain
1
portion (30 g = 1/8 de camembert) pour le fromage
½
assiette, 1/3 d’assiette pour les légumes, féculents…
Pour
la viande : 1 steak haché =~100
g
1
noisette ou 1 noix de beurre
Exemple :
Lundi23 avril 07 |
Heure - Lieu |
Aliments / Boissons |
Quantité |
Mode de cuisson Assaisonnement |
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Petit-déjeuner |
7h00 au
domicile |
Thé
+ 1 sucre Céréales
muesli Bol
de lait ½ écrémé 2
tartines Beurre
Confiture Pomme
|
1 poignée 2/3 bol 1/3 baguette 2 noisettes 2 c à c 1 |
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Dans la matinée |
10h00 au
travail |
Café
+ 1 sucre Barre
de céréales |
2 cafés 1 |
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Déjeuner |
13h00 au
restaurant d’entreprise |
Carottes
râpées Poulet
rôti Haricots
verts sautés Pomme
de terre vapeur Yaourt
aux fruits Pain
Vin |
1/3 d’assiette 1 cuisse ½ assiette 1 moyenne 1 (125 g) 1/5 baguette 1 ballon |
Vinaigrette |
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Dans l’après midi |
16h00 au
travail |
Thé
au distributeur Biscuits
secs (petit-beurre) |
1 gobelet 3 |
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Dîner |
20h00 au
domicile |
Potage
de légumes maison (pomme de terre, carotte, poireaux) Pâtes
coquillette Fromage
râpé Œufs
aux plats Poire Cidre
doux |
1 assiette creuse ½ assiette 1 poignée 2 1 1 petit verre |
Vinaigrette 1
noix de beurre 1
c à s d’huile de tournesol |
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Dans la soirée |
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Dans la nuit |
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JOUR : |
Heure - Lieu |
Aliments / Boissons |
Quantité |
Mode de cuisson Assaisonnement |
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Petit-déjeuner |
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Dans la matinée |
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Déjeuner |
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Dans l’après midi |
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Dîner |
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Dans la soirée |
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Dans la nuit |
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JOUR : |
Heure - Lieu |
Aliments / Boissons |
Quantité |
Mode de cuisson Assaisonnement |
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Petit-déjeuner |
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Dans la matinée |
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Déjeuner |
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Dans l’après midi |
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Dîner |
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Dans la soirée |
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Dans la nuit |
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Jour WE : |
Heure - Lieu |
Aliments / Boissons |
Quantité |
Mode de cuisson Assaisonnement |
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Petit-déjeuner |
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Dans la matinée |
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Déjeuner |
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Dans l’après midi |
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Dîner |
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Dans la soirée |
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Dans la nuit |
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A renvoyer
par e-mail ou par courrier à :
info@dietetique-dieteticienne.com
ou :
Cabinet
diététique Carine Potdevin, 369 avenue du Général de Gaulle - bât B - n°16 -
83480 PUGET SUR ARGENS